Jumat, 28 Agustus 2009

kaca mata baru??????hmmm...

Tadi ak ke asrama atlet meriksa kesehatan para calon atlet wakil daerah gt dee..,,trus pas uda selesai,,para medis di persilakan menyantap hidangan makan siang.krn ak puasa n dah waktuna sholat dzuhur,, jd ak lgs ngeloyor deh ke mushola sekolah(kebetulan asrama atlet nya dekat dg SMP 4 mendoyo)..stlah mpe di mushola yang ademnya naudzubillahhh ak Duduk nyender sambil bengong2, abisny capek bgt abis nensi 300 anak..

eehh ada si dwi ngikutin...terjadilah obrolan dg argumen ga mutu yg kita bahas..hehe...sambil nunggu waktu jum'atan kelar*lupa nek hari jumuah*


sambil ngobrol,ak bersihin lensa kacamata ak. Terlihat cukup banyak goresan di lensanya. Gagangnya pun udah dekil dan berubah warna. Dulu emas cerah, jadi emas pucet. Maklum udh 3 hampir 3 tahun umurnya. Udah 3x ganti lensa jg. Kacamata ak yg item kemaren patah si. Ada kacamata gede warna transparan si dirumah. Tapi gak nyaman buat pemakaian sehari2. Trus ak liat kacamata si jawir(fisioterapi).

ak: 'nta, kacamata jawir lucu yak transparant.'
Dwinta (dw): 'ak malah ga suka kacamata ky gitu. Aneh tau. Dulu si ruri pnh punya juga kan kacamata ky gitu, eh cepet bgt rusaknya.'
ak : 'ho.. Pengen ganti kacamata dah. Hmm.. Ky punya dr mulya keren tuh yak. Besi2 gitu.'
Dw : 'oh.. Ia2. Keren tuh'

Terus kita bengong2 lg. ak liat pohon2an di depan mushola.

ak : 'kalo kacamata dari kayu, lucu juga kali yah?'
Dw : 'eh.. Iya tuh lucu! km pake kacamata gitu dah, pasti lgsg jd trendsetter'
ak : 'iia.. Terus kayunya dari kayu hitam, apa dah namanya ebony yah? Beh.. Manteb.'
Dw : 'ia ebony, kan ada dibuku psikotest atlet td. Tapi, Kalo item nanti gak keliatan kayunya yah..'
ak : 'hmm.. Tapi kan ada alur2 pohonnya gitu. Bukannya tambah keren yah? Jd dri jauh orang gak nyangka itu kayu. Pas dideketin baru keliatan kayu. Tapi kayu2 yg gak item juga keren si kalo jd kacamata. Ada gak yah yg buat?'
Dw : 'ga tw yah. Mesen kalo bikin gituan mah..'
ak : 'dmn? Tukang furniture?'
Dw : 'optik lah.'
ak : 'optik bknnya bikin lensa doang?'
Dw : 'ga tw dah. Emg g bs bkn frame y?'
ak : 'mm..'

Trus kita pun bengong lagi. Dibuai dengan angin mendung yang bikin ngantuk.

Mau kacamata dari kayu ebony.
Tapi bikin dimana ?
Tapi pengen.
Pasti keren.
Yang punya cuma ak.
Modelnya fulframe gitu.
Kotak, tapi gak kotak bgt. Bentuknya mw dbuat hampir mirip ky kacamata ak yg item yg patah.
Tp jgn ky gitu bgt.
Aduh.. Susah dijelasin.
Pokoknya bentuknya simple tapi elegan. Ahahai.
Makin keren pasti ak klo pake tuh kacamata.
Mantab.....

posyandu kemaren^_^

Sekitar jam 8 pagi dengan dandanan yang lumayan rapi ala bidan lah–yah benar hari ini ak mau bermain sambil bekerja. setelah mampir puskes n absen, aku segera memasang helm ku, I drove my motorcycle karena kita akan segera bertemu dengan ibu-ibu muda nan imut dan bayi-bayi yang cantik (sepertinya kalimatnya terbalik deh). Setelah berdebat dengan teman seperjuanganku (ibu nya herman:sekaligus teman satu puskes-bidan juga), tentang dimana letak desanya dan berhubung aku juga ga bawa peta, akhirnya sampailah aku dan bu sri di desa yang dimaksud (*itupun setelah muter bolak-balik ga taunya ak udah muterin dua kali).
sungguh menyenangkan bertemu ibu-ibu yang membawa anak-anaknya datang ke Posyandu untuk di suntik campak–ayo anak manis….disuntik itu enak loh kayak digigit anjing eh salah kucing eh salah lagi maksudnya kayak di gigit semut, akhirnya anak-anak yang manis itu pun mau di suntik dan di kasih susu kemasan lalu naik odong-odong —setelah itu si ibu di tensi.
Umumnya ibu-ibu itu mempunyai tensi darah yang rendah dikarenakan mempunyai penyakit kanker alias kantong kering (ya iyalah waktu di tensi ibu itu abis lari-lari dan lagi ga punya duit karena tanggal tua hihihiih). Paling ya…dinasihatin aja supaya makan yang enak-enak, daging, susu dan sebagainya spy sehat dan gemuk hehheheh.

Acara posyandu pun berakhir sukses berakhir jam 10. dan kita dapet oleh oleh lontong n pepes ikan kenyar..hmmmmYummmy^^

High Heart Beat

kalo di istilah kedokteran penyakit ku ini namanya High Heart Beat Syndrome. yah penyakit yang udah bertahun tahun hiatus sekarang muncul lagi. di satu sisi serasa memberi kehidupan(karna merasa punya jantung), di sisi lain bikin ak meratapi segala sesuatu yang terjadi saat aku terserang oleh nya.

Dulu waktu ak kecil, ak suka gugup waktu dipanggil guru en disuruh ngejawab soal. Setiap kali nama ak dipanggil, pasti dag-dig-dug. Waktu suka ma seseorang atau tiba-tiba ngeliat dia papasan dijalan, pasti dag-dig-dug. Atau pas lari-lari ngejar tukang cendol (sampai detik ini ak belum pernah makan cendol yang dijual abang-abang itu… sedihnya), juga dag-dig-dug takut keabisan. Atau saat ditembak ma orang yang ak suka, lebih dag-dig-dug dan berasa mimpi tiga hari tiga malem (mikir nolak nya gmn..,,lhoh aneh tho). Tapi… setelah lama ga ngerasain itu..,,sekarang ngerasain lagi...,,,cobaan atau nikmat ya??hmm

Jumat, 14 Agustus 2009

maling!!!

Aku emang lagi apes. Pulang2 dari Surabaya Hp ilang..gimana ceritanya tuch???haduh...kalo diceritain sih itinya ak nya ajah yang tele dor ato maling nya yang tega??. Sampai umur ku segini, dah 2 kali kehilangan HP. Tapi ak menyesali kehilangan yang pertama. Karna saat itu kondisi ak masih melas banget. Hidup di kost kostan, kerja pagi, siang, malam, HP cuma atu di embat juga ma maling!!Gatel tangan ku pengen nulis kronologis kejadian “Kehilangan HP I n Kehilangan HP II” yang seru yang I dulu.heheh. Hidup di kawasan kost kost an emang gak lepas dari yang namanya maling. Dimana mana pasti ada jenis orang kaya’ gini (maling), yang pernah nge kost pasti tau dech!!! kebetulan juga pas kerja dulu tu ak ngekos nya di daerah kampus gitu. Tuh maling ga tau apa ak sesepuh disini??(berhubung ak yang dah kerja ndiri di kostan)..,,masih berani aja ngembat HP senior(ak yakin maling nya anak kuliahan). Ga seru kayaknya kalo ak ga ceritain kejadian ini..hehe(yang demen bikin cerita)
Kalo dipikir pikir lagi, orang yang profesinya maling adalah orang yang telaten dan menyukai kebersihan, disiplin, teliti dan sangat hati hati, penuh perencanaan, punya skill dan bakat, dan juga pinter. Mereka telaten membersihkan dan menyelamatkan barang barang kita yang berserakan di rumah (sampe ludes tu barang barang, kinclong!!). Disiplin akan waktu juga, mereka beraksi ada jam jamnya, dan itu jarang meleset!!! Mereka sangat teliti ketika melakukan pekerjaannya, berhati hati banget kalo beraksi agar gak ketahuan (kesalahan kecil berakibat fatal bagi mereka!!!). Perencanaannya juga sangat matang. Dan hal yang melengkapi semuanya itu adalah skill, bakat dan kepintaran itu tadi. Jarang ada orang yang bisa kan, heheheee….
Di kost an ak dulu, keberadaan maling sudah tidak asing lagi. Didukung dengan keadaan rumah kost an yang kurang penerangan (membantu program pemerintah untuk hemat listrik!!!) para malingers seneng banget menjadikan kost an ak target operasi mereka. Jemuran baju adalah sasaran utama mereka, tanpa pamit baju dan celana di jemuran itu bisa pergi jalan jalan entah kemana. Sebenernya membantu sich, mahluk mahluk ajaib di kost an ak hobi banget ngejemur baju berhari hari sampe yang lain pada susah nyari tempat jemur baju. Awal awal masih ada solidaritas dari anak anak mo ngangkatin, lama lama empunya keenakan!!! Emangnya kita kita babu pa!!! pliss dech… Akhirnya Om maling secara tersirat menyanggupi pekerjaan babu itu buat ngangkatin tu jemuran secara sukarela (bayangkan!! tanpa imbalan apapun loh!!!), hahahah
Selain jemuran, hp ak pernah hilang juga di siang hari bolong (dah kefefet banget kaya’nya ni maling!). Namanya anak kost an, segala sesuatu itu jarang yang teratur. Ditambah lagi kost an ak ini kalo siang ramenya minta ampun! Anak kost an ada lebih kurang 8 orang, tiap orang bawa temen 2, temennya bawa temennya lagi, dan seterusnya dan seterusnya (itung aja ndiri, hehehe). Hp akl yang lagi nyantai ngisi tenaga tiba tiba raib.
Tamu tak di undang ini juga sering datang di malam hari (emang jadwalnya bener nich!). Cerita ini yang bikin ak beranggapan maling adalah orang yang pinter dan penuh talenta (ato kaminya yang oneng gak tau juga, hihi).
Pada suatu malam yang cerah, ditengah cahaya purnama dan ribuan bintang yang menari menemani indahnya mimpi (halah halah), seorang (gak tau juga sich ntah satu apa lebih, wong pada ngorok!!!) maling masuk ke kost an.
Seperti yang udah udah, maling dengan sukses menggondol barang barang yang ada di rumah. Pada saat itu ada tv jelek dan tape deck nya bang Pe(anaknya pak kost) di ruangan tengah (gak da yang punya CD player, apalagi DVD player!!! miskiiiiin…). Tapi anehnya, ketika seluruh penghuni bangun di pagi hari, yang hilang cuma sepatu basketnya ulin (tau bener tu maling tvnya gak layak jual, hahaha). Lagian kenapa gak tape deck yang di ambil gitu loh, kan lumayan. Menurut pengakuan si prety, shamponya yang baru beli juga raib (nah loh!!!). Kali aja malingnya da setahun gak keramas, hiiiiyy… Kalo dari hasil jarahan yang di ambilnya, maling ini masuk golongan maling kelas teri (ato ikan sejenisnya lah). Tapi kalo diliat dari proses malingnya, dia termasuk maling kelas kakap, gak ninggalin jejak!!! Pintu, jendela, ventilasi ato apalah namanya gak ada yang rusak bo’!!! Salute begete dagh pokoke!!!
Siang harinya ada orang sebelah rumah yang make sepatu mirip punya ulin ntu, dia juga salah satu orang yang kami curigai sebagai pelaku. But, berhubung gak da bukti dan praduga tak bersalah, terpaksa dech ak dan teman2 semua dengan amat sangat gak iklas membiarkan ybs bergaya dengan sepatu barunya (lagian belum tau dia juga kan, kan bisa berabe kalo asal tuduh!!!).
Hari itu juga diputuskan seisi anak kost bakalan begadang ntar malam untuk ngejebak tu maling. Saat itu juga merupakan musim (emang buah buahan aja yang musiman, gak kaleee!!!!) maling di daerah sekitar kostan. Sebenernya petugas ronda ada sech, tapi menurut gosip ibu ibu diantara yang ronda disitulah pelakunya (wew… pinter banget malingnya yach…).
Malamnya, berbekal kayu, besi, panci, kuali dan berbagai peralatan dapur lainnya (mo jaga malam apa mo masak mba!!!, heheh) direalisasikanlah jaga malam itu. Gak kalah beringas, sampe ada yang megang parang ma pisau juga (hororrr!!! niat nangkep ato mo ngebunuh nich?).
Lewat tengah malam, ada yang berteriak dari luar “yang di dalam jangan keluar dulu!!! Ada orang di halaman sebelah rumah ni!!!”. Kami yang di dalam sontak kaget, ngintip keluar ternyata pak kos yang barusan teriak. Dia ngeliat orang mengendap endap di halaman rumah sebelah kiri. Kemudian terjadi dialog sengit antara pak kos dan orang misterius.
“Tolooooong!!!” terdengar teriakan suara kaleng rombeng pak kost . Serempak seisi kost an keluar semua dan melihat pak kost diuber pake besi panjang ma tuh orang! Otomatis seisi rumah pun mengejar orang misterius itu bersama sama. Seru banget kejar kejarannya!! pak kost yang gak bawa persiapan apa apa di uber ma orang misterius pake besi, sementara kami rame rame nguber tu orang misterius bawa segala macam peralatan yang mematikan!!!
Gimana endingnya??? Dapat gak tu orang??? Digebukin gak??? Mati gak???
Ya dapatlah, masa gak gitu loh!!! Tapi gak sampe mati dink, hehehe. Sampe di gapura kostan, pak kost minta pertolongan ma pak yakub(yang punya rumah dekat gapura). Orang misterius itu adalah orang pribumi. Dia gak ngaku dan gak diterima dibilang maling! Emang sich gak ada barang bukti di tubuhnya, besi yang dipegangnya juga dapat di tepi jalan. Tapi wajarlah dicurigai!! Jam 2 dini hari gitu loh!!! Mengendap endap di halaman rumah orang, gak mungkin mo pergi wirit pengajian kan??? “kulo ngewaske enek uwong mencurigakan nang nggriya ne pak dul(pak kost ku) pak..,,dadine kula ngetut ke wong iku” bela orang misterius itu (nah loh, pliss dech!!!). Malam pun berlalu tanpa ada satupun maling yang beredar, orang misterius itu juga akhirnya dilepasin karena lom sempat maling, dammmnn!!!
Malam besoknya kamipun masih ngelanjutin aksi jaga malam ini. Masih dengan perlengkapan pembunuh yang sama dan antusias yang sangat besar untuk menangkap sang maling. Waktu berlalu, tanpa ada kejadian apapun. Pukul 04.00 kami memutuskan untuk tidur. Lagian bentar lagi azan subuh, kecil kemungkinan maling beraksi karena banyak orang yang pergi ke mesjid buat shalat berjamaah.
Gak lama kami bisa tidur, kuliah pagi memaksa anak anak untuk bangun lebih kurang pukul 07.30 lah. Palagi ak yang sibuk dg gosokan yang numpuk. Betapa kagetnya seisi kost ketika bang Pe uring uringan, cacian makian juga gak lupa diucapkan dengan lancar. Untuk siapa??? Untuk maling keparat!!! Ternyata tape deck bang Pe akhirnya sukses dan raib digondol maling. Hanya dalam waktu 3 jam! Orang yang shalat ke mesjid juga banyak, sang maling sukses menjalankan operasinya. Bener bener maling pro, masuk kategori maling kelas paus nich (di atas kakap!!!). Ini yang membuat ak tambah yakin bahwa maling itu punya talenta yang luaaaaaarrr binasaaaa!!! Otomatis ni maling udah monitoring kami kan, dia masuk disaat kami tidur lelap kecapean karena menunggunya semalaman. Bener bener daghh!!! Makin salut ak ma lo maling…
Gara gara kejaadian itu, bang Pe sampe pergi ke orang pintar dink! Gak hanya mencari siapa pelakunya, tapi skalian mo bikin mampus tu maling (hiiiiyyy hororrr!!!). Tapi tau dech dukunnya maknyuzz pa gak, wong kami gak tau yang maling siapa dan gak ada berita duka berbulan bulan sesudah itu, hihihiiii…Tapi masih ada yang menganjal di pikiran ak, kenapa para maling yang pernah singgah ke kost an ak gak pernah bernafsu ma tv kami yach??? Sampe ak resign di RS tmpat kerja ku tuh tv masih bertengger gaya di atas meja kayu nya bang pe. Heheh jadi kangen kost jogja^^

Senin, 27 Juli 2009

khitan anak

Perlengkapan
Sebelum mulai menerima pasien untuk dikhitan, terlebih dahulu kita harus melakukan persiapan.
1. Minor set/Sirkum Set terdiri dari : gunting dengan ujung tajam dan tumpul, pinset anatomis, Klem lurus 3 buah, Klem bengkok (mosquito) 1 buah, Neddle holder 1 buah-saya lebih suka bila semuanya berukuran kecil-sedang bukan yang besar-besar.
2. wadah stainles untuk minor set- semuanya ini dalam kondisi steril
3. berikut dibutuhkan jarum cutting ukuran kecil-sedang dan benang cat-gut plain ( lebih asyik lagi bila ada yang atraumatik)
4. spuit 3 cc dan lidocain 2% (saya tidak suka merk phapros)
5. kassa steril yang banyak
6. plester yang merah (jangan yang tebuat dari kertas)
7. trifamycetin zalf atau sofratule bila ada.
8. duk steril-lebih disukai berwarna hijau
9. handskun steril ukuran sesuai tangan
10. meja untuk pasien berbaring beserta perlaknya dan kipas angin, serta pencahayaan yang baik
11. adrenalin yang sudah dimasukkan dalam spuit untuk jaga-jaga saja
12. alkohol 70 % dan betadine
13. tempat sampah
setelah persiapan lengkap lidocain sudah masuk dalam spuit sebanyak 2,5 cc, jarum sudah dipegang oleh needle holder serta benang catgut sudah terpasang ( "klik" 2 kali ) di pantat jarum, barulah kita panggil pasien.

Persiapan
sebelum dimulai kita pastikan identitas pasien, usia dan conset dari orang tua/walinya. usahakan membangun komunikasi dengan anak tersebut, tanyakanlah siapa nama panggilannya?, udah kelas berapa?, udah bisa ngaji belum?, udah bisa sholat belum? saya selalu menanyakan apakah ia ingin di khitan dan berani ? saya jelaskan bahwa nanti akan di suntik, terasa sakit sedikit, tolong ditahan ( kan udah gede :) ) setelah itu tidak akan terasa sakit lagi. mungkin terasa burungnya di bersihkan, atau terasa dingin (paha bagian dalam tersentuh alat) dan perih karena di kasih betadin.

penolakan pasti ada, pasti akan muncul air mata, kita harus persuasif tapi saya berusaha keras untuk tidak berbohong ( kecuali terpaksa ). bagi saya pendekatan awal ini penting karena akan memudahkan kita bekerja selanjutnya, tentu lebih mudah bekerja pada anak yang menangis keras, dari pada anak yang menendang-nendang.

Pemeriksaan Awal
berikutnya kita minta untuk menurunkan sarung/celananya untuk diperiksa kondisi penisnya, harus kita pastikan bahwa tidak ada kontraindikasi seperti hipo/epispadia, atau kondisi lain yang membuat kita ragu. lihat juga adanya indikasi seperti fimosis atau buried penis. pertanyaan yang berguna pada tahap ini adalah apakah anak bila buang air kecil memancar jauh atau menetes-netes? (hipo/epispadia) ada alergi obat? apakah luka susah sembuh? (kelainan pembekuan darah)

bila semua OK , kita minta anak berbaring, jelaskan peraturannya dahulu yaitu, kedua tangan diletakkan dibelakang kepala, jangan sekali-kali turun kebawah, kaki tidak boleh diangkat-angkat, dan pantat tidak boleh geser kiri-kanan, bila terasa sakit boleh menangis yang keras (posisi tubuh tidak berubah) tapi bila tidak sakit tidak boleh menangis.

minta agar orang tua ( ibu lebih baik) mendampingi anak, posisi ibu di bagian kepala anak menghadap ke wajahnya ( sekaligus menghalangi arah pandang anak ke bawah ) tapi jangan menutupi jalan napasnya.

Asepsis dan Antisepsis
sekarang kita beralih ke penis, pada tahap ini kita memakai sarung tangan dan mulai membersihkan lapangan operasi dengan betadine, mulai dari penis terus melingkar dari dalam keluar seluas-luasnya ( sampai ke paha dan SIAS ) saat kassa betadine telah menyeka daerah perineum buang kassa itu dan ganti yang baru. setelah puas membersihkan saatnya kita melakukan anestesi.

Anestesi
saya menggunakan blok di pangkal/dorsal penis dikombinasi dengan infiltrasi. bersihkan kulit dengan alkohol di pangkal penis bagian dorsal. tusukkan jarum tanpa ragu-ragu, sampai menusuk fascia buck ( seperti menusuk selapis kertas ) pengalaman saya kira-kira setengah panjang jarum dimasukkan agar yakin. deposit 1 cc disana, lalu angkat sedikit (tanpa keluar dari kulit ) dan tusukkan kembali dengan sudut 30 derajat ke kanan deposit 0,5 cc dan ulangi di arah kiri. selesai cabut jarumnya. lakukan infiltrasi di ventral penis kira-kira di pertengahan atau sekitar corona penis. jepit kulit daerah ventral dengan ibu jari dan telunjuk dan tusuk mendatar kearah distal diantara ibu jari dan telunjuk, depositkan o,5 cc- harus berhati-hati karena disini berjalan vena besar tepat di raphe penis, jangan sampat tertusuk.
sambil menunggu obat berkerja kembali buka komunikasi dengan anak, setelah beberapa menit tes apakah obat sudah bekerja dengan cara menjepit bagian-bagian preputium dengan klem, di dorsal, ventral dan tempat lain yang dirasa perlu. bila anak menangis saat di jepit, dan tangisan berhenti saat jepitan dilepas berarti obat belum bekerja. terkadang anak menangis terus menerus meski tidak di apa-apakan (karena takut) perhatikan volume tangisan apakah semakin keras saat di jepit atau tidak.

bila kita telah yakin anestesi telah bekerja tunjukkan pada orang tuanya agar mereka juga mengerti, jangan sampai terjadi salah faham. sebaliknya bila kita tidak yakin jangan ragu untuk mengulangi anestesi. jangan lupa duknya dipasang.

Smegma
Tahap berikutnya adalah kita buka kulup/preputium sampai kita melihat dengan jelas glans penis dan coronanya, selama proses yang mirip mengupas ini, kita mungkin akan mendapati smegma ( saya menyebutnya nasi :) ) di corona, bisa banyak, sedikit atau tidak ada sama sekali.
saat mengupas bisa jadi lengket sekali, gunakan klem bengkok untuk memperlebar lubang preputium, dan gunakan kassa bersih supaya tidak licin, pesan saya pada tahap ini adalah "agresif" dan gunakan tenaga.

bila semua telah terbuka, smegma sudah dibersihkan, bersihkan kembali dengan betadine. kembalikan preputium ke posisi semula.

Dorsumsisi
gunakan klem lurus untuk menandai posisi jam 12 pada preputium, dan jadikan patokan untuk mencari jam 10 dan jam 2, pasang klem di kedua posisi ini sedalam mungkin ( jangan cuma menjepit sedikit). terakhir pasang di jam 6, tepat di garis tengah dan ujung klem tidak jauh dari orificium uretra eksternum (OUE).

setelah yakin posisi ketiga klem mantap, ambil gunting ( bismilah dan sholawat dulu ) dan lakukan dorsumsisi, gunting pada jam 12, ujung gunting yang tajam berada diluar, yang tumpul di dalam, dengan sedikit mengungkit, gunting tanpa ragu sampai terlihat corona.
darah akan mulai keluar siapkan kassa untuk men-"dab", menyeka darah dengan tekanan ringan kassa agar darah terserap dan lapangan operasi terlihat lagi. bila perdarahan yang terjadi dirasa banyak, cari sumber perdarahan dibawah kulit dan klem lalu ikat dengan catgut.

untuk mencari sumber perdarahan gunakan klem dan pinset dengan harmonis, pakai pinset untuk mengangkat mukosa yang dicurigai, minta asisten men-dab dan perhatikan darimana darah keluar, bila teridentifikasi, segera klem dan jahit ( pakai jari jangan jarum) mukosa yang terjepit oleh klem. bila klem menjepit tempat yang benar maka darah akan berhenti mengalir.

setelah perdarahan terkendali, lakukan jahitan di jam 12, pastikan anda menjahit mucosa dan kulitnya, hati-hati jangan sampai glans terjahit/tertusuk, mulailah menjahit membelakangi glans, bukan mengarah ke glans. berikutnya kita lakukan sirmuksisi.

Sirkumsisi
dengan gunting yang sama dan tehnik yang sama, kita potong mucosa dan kulit dari arah jam 6 menuju jam 12 (atau sebaliknya) dengan arah potong yang melengkung mengikuti corona. pada saat memotong di sekitar jam 6 jangan terlalu mepet dengan klem jam 6. klem ini memegang pembuluh darah, kita tidak ingin vena ini terpotong. kembali di sini akan terjadi perdarahan, bila banyak cari sumbernya, klem dan jahit, sampai keadaan terkendali.

langkah berikutnya adalah kita melakukan jahitan angka 8 di jam 6. saat ini tinggal satu klem tersisa di jam 6 dan glans penis beserta coronanya telihat jelas. jahit mucosa dan kulit disekitar ujung klem pastikan kulit terbawa, setelah di ikat (simpul I), tanpa di gunting, jahit juga sisi yang berlawanan ( simpul II ), lalu ujung simpul I diikatkan lagi lewat bawah klem dengan ujng simpul II, hingga keduanya menyatu dan menjerat kulit dan mucosa yang saat ini dijepit oleh klem, ulangi bila perlu, yang penting kita yakin simpulnya sudah kuat. lepas klemnya dan potong kulit yang tersisa.

setelah itu jahit mucosa dan kulit di jam 9 dan jam 3 dan kendalikan perdarahan yang terjadi bila semua OK maka kita sudah selesai.bersihkan dengan betadin semuanya, buka duknya dan tutup daerah jahitan sepanjang corona dengan kassa steril dengan lapisan sofratule/kemicetine di bagian dalamnya dan di plester. pastikan tidak menutupi dan terlalu dekat dengan OUE.

Pesan-pesan
pesankan agar anak tidak banyak berlari-lari dahulu, makan yang banyak, kalau kencing agak menunggung sedikit atau menggunakan botol aqua, intinya jangan sampai kassa bagian bawah terkena urine, mandi boleh tapi kassa tidak boelh basah. kontrol setelah 3 hari, saya biasa menggunakan amoksisilin 250 3 x1 dan asam mefenamat 250 3x 1.

gampang jatuh cinta??

klo ak bukan cew gampangan

berarti termasuk cewe susahan donk...???^%$^%$^%

kalo ak seumur hidup baru ngerasain 3x tuh jatuh cinta....perlu di bedakan juga antara cinta dan suka..suka mah bisa 5-10 detik sekali ...
liat cowo cakep dikit lewat lgsg suka ...

tp klo urusan jatuh cinta ... wah berat ini sih ...
n secara personal ak lebih percaya ama the power of accidently in love ...

Kalo menilik dari usia ak yg udah 24tahun 3bulan, artinya secara rerata ak jatuh cinta setiap 7tahun 11bulan 20hari sekali..
Jadi ak termasuk orang yg relatif sukar jatuh cinta deh kyknya..???? :cheers:

Nb: Saat inipun ak sedang jatuh, dan ak sungguh mati berharap jurang cinta ini tak berdasar, karena setulusnya ak pingin jatuh selamanya..
(garong yang kalem nih...)

>>pujangga angkatan berapa nich ak...haha

Jumat, 24 Juli 2009

Opek EUB produk kolonial

Ospek yang pembodohan! Tugas-tugas prakarya yang membodohkan. Menghabiskan uang. Coba tiap orang dalam kelompok keluar uang minimal Rp 30 ribu. Jumlah anggota ada 15. Berarti satu kelompok sudah habis 450 ribu. Ada 40 kelompok, berarti Rp 18.000.000 (18 juta rupiah). Dan itu kini hanya menjadi sampah!

Bagaimana sistem pendidikan di indonesia mau baik, lha wong mahasiswa-nya sendiri pun masih menerapkan cara-cara kuno. Mahasiswa teriak-teriak demo sana demo sini menuntut sistem pendidikan, pendidikan murah, dsb, tapi sungguh sangat ironis, mahasiswa sendiri tidak konsekuen.

Apapun alasan tugas-tugas prakarya itu, katanya bermanfaatlah, untuk mendidik, ketelitian, dsb. Gak nyambung!!!

Apalagi dengan bentakan, teriakan, fisik, dsb, itu tambah gak mutu lagi. Entah alasannya untuk agar peserta ospek tertib, taat, berani, dsb!!! Itu cara-cara kuno. Lagi-lagi sistem pendidikan Indonesia perlu diperbaiki sejak ospek ini!

Itulah yang saya cermati mengenai tugas-tugas ospek dan sie ketertibannya (tatib). Namun untuk sesi-sesi lainnya, itu lumayan bermanfaat. Kepemanduan, diskusi, debat, games, outbond, aksi demo, dsb, itu saya sangat setuju sekali. Dan terbukti juga bisa membuat mahasiswa aktif, berani, dan senang. Dan tentunya tidak melupakan esensi dari ‘pekan pengenalan kampus’ tersebut.

Makanya, saya mengajak adik adik mahasiswa di tahun depan (apabila jadi panitia penyambutan mahasiswa baru).

Mengisi acara pekan pengenalan kampus/fakultas dengan aktivitas yang benar-benar bermanfaat:

* Tanpa membebani peserta dengan prakarya yang terlalu memboroskan uang.
* Tanpa tugas kelompok yang mendzalimi fisik peserta, dan orangtua peserta.
* Panitia dituntut untuk memperbaiki dirinya sendiri dulu, sebelum berkata-kata di depan peserta (terutama sie ketertiban).

Masih ada yang bilang kalau ospek dengan segala ketidakmutuan dan pembodohan kemarin bermanfaat bagi kekompakan, pengenalan, dsb???
Lawan, lawan, dan lawan !!!

Dibawah kuasa tirani
Kususuri garis jalan ini
Berjuta karib turun aksi
Bagiku satu langkah pasti

Pengalaman sangat berharga. Aku menghargai pengalamanku dengan menulisnya. Selamat membaca:)

Pengalaman sangat berharga. Aku menghargai pengalamanku dengan menulisnya. Selamat membaca:)
:)

selamat datang di blog aku

selamat datang di blog aku
menjadi pribadi yang baik itu banyak efek positif nya:) dan banyak cara ngedapetinnya. selamat mencari:D